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Administración familiar: solicitudes de consentimiento
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¿No ve a todos sus familiares? Envíe una solicitud de consentimiento para administrar sus recetas.
Conceder a un dependiente de la póliza el consentimiento para que administre las recetas significa que tendrá acceso para ver sus datos personales y sus medicamentos y para solicitar resurtidos de medicamentos recetados en su nombre. El consentimiento estará activo durante un año a partir de su fecha de aprobación.
Ingrese esta información exactamente como aparece en la tarjeta de identificación de miembro. Todos los campos son obligatorios.
*Las solicitudes de consentimiento para los miembros menores de edad serán enviadas y administradas por el titular de la póliza.
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